神经眼科主任医师 童绎 教授:横额:瞳仁载福 揪出导盲调控子,甦明小日月; 揭开瞽惑质基因,瞭亮大乾坤。 戊子(2008年)开春高秋霖撰于福州南台岛
童绎:男,福建医科大学教授、福建医科大学附一医院主任医师,享受国务院特殊津贴、全国著名眼科专家。1955年毕业于浙江医学院(现浙江大学医学院)。现兼任中国中医科学院眼科医院及温州医学院眼视光医院客座教授,北京医科大学同仁眼科中心、(福州)东南眼科医院……特邀专家。主冶眼科疑难杂症、眼底病、视神经炎、视神经萎缩、眼肌麻痹、眼睑下垂等…… (附录)童绎:破译失明密码的人 遗传性失明多年来一直被视为眼科医生的禁区、眼病中的绝症。然而,福建省有一位叫童绎的眼科专家,不但闯进了禁区,还破译了遗传性失明的密码。捧得了2007年国家科技进步二等奖,这是福建省医学界获得的最高荣誉。 (一)勇闯眼底神经禁区 童绎的名字在全国眼科学界无人不知。凭借在遗传性视神经疾病研究上重大突破,他的名字如今更是为世界眼科学界所熟知。 享受国务院特殊津贴、全国著名眼科专家、中国中医科学院眼科医院客座教授,北京医科大学同仁眼科中心特邀专家、数十部全国高等医学院眼科专业教材的主编和编写者……童绎的头衔一大串,但作为福建医科大学附一医院教授,童绎的临床和科研却植根于八闽大地这块土壤。 眼睛是人类最重要的感觉器官,大脑中大约有一半的知识和记忆都是通过眼睛获取的,而完成从眼睛到大脑信息传递的便是视神经。如果视神经发生病变,视力便会减退甚至导致全盲。 引发视神经病变的原因有多种,如慢性传染病、颅脑外伤、颅内肿瘤、食物药物中毒等。童绎教授的科研证实,在我国不明原因的失明人群中,遗传性视神经病变即Leber氏病占了1/斗。Leber氏病由德国医生Leber于1871年首先报告,至2008年已有137年之久。长期以来其病因一直未能阐明,遗传方式始终伴有争议。许多临床医生对此类患者也常常感到很无奈。该病遗传共性为母系遗传和倾向男性发病,黄种人女性却呈现发病增多趋势。 为什么有的一个家系十几个人不明原因失明?为什么有的飞行员会不明原因地出现视力障碍?为什么有的盲人患者竟会不治自愈……面对临床中常常碰到的这些迷惑人的怪病,童绎教授30年前便决心勇闯这个Leber氏病的禁区。他的正式科研源于1976年,在参加福建医大附属第一医院组织的医疗队赴三明建宁县时,他发现一个家系中先后有兄弟二人均在17一 18岁左右发生双眼视力不明原因减退,经检查两人均发现视神经萎缩,研究发现完全符合Leber氏病的特征。后来,他在临床中又连续发现了第二个家系、第三个家系………对生命负责的使命感和对科研的强烈兴趣,令童绎教授在Leber氏病的禁区里写出一片新天地。 (二)跻身世界先进行列 30多年来,在福建医科大学附属第一医院及福州东南眼科医院的人才、技术与资金支持下,童绎教授先后与浙江、江苏、北京、广州等同行合作,积累了国内数百个家系,在国内外权威医学杂志上发表有关Leber氏病的论文30余篇。 1990年,他与南京同行合作,为人类首先证实Leber氏病为线粒体DNA缺陷的一种遗传病,称线粒体病,该成果为世界医学界公认。 2004年,他与温州医学院合作进行该病的临床分子生物学研究。研究发现了多个致病性的基因突变点,并在世界上首次阎明Leber氏病基因突变的调控作用,以及同一位点突变的不同家系和个体发病的特征差异均机制,对进一步阐明Leber 氏病发病调控机制具有重要意义。继而他们又发现了一个导致线粒体失调的调控子,被世界上最权威的线粒体研究数据库命名为“Leber病调控子”,这也是世界上发现并被承认的仅有的两个“Leber病调控子”之一,无疑将对其它遗传性疾病的研究发挥重要的指导意义。 随着“Leber病调控子”的发现和命名,童绎教授的名字及他领衔的研究越来越受到国内外同行的关注。世界线粒体BNA研究权威、美籍华人管敏鑫教授看了童绎的研究成果后激动地说,“想不到中国还有个童绎教授,你积累了那么多的资料,你的研究将给无数失明患者带来光明,你积德了!” (三)继续研究治疗方法 童绎课题组对“Leber病调控子”的发现,不但具有重大学术意义,而且还极具临床价值。他让许多不明原因的失明患者看到了希望。 如今,对于那些难以确诊的不明原因的失明者,无须做头颅CT及核磁共振等既痛苦花销又大的检查,而只要像化验肝功一样的一滴血,便可进行Leber氏病有关的基因检测。此项检测对于婚育咨询、从事特殊工作者如飞行员选拔及盲人患者就业等,都具有十分重要的意义。目前在福州、广州等地,已在国内率先开展这方面的检测。 童绎教授坦言,虽然目前对Leber氏病已知为线粒体疾病,在诊断上有了重大突破,但其中还有许多未解之谜,治疗上尚无明显有效措施,课题组正在试用祖国中药及针灸疗法进行治疗手段研究。另外,分子生物学进展也给Leber氏病的治疗带来无限的前景。 童教授认为,医务工作者是一个神圣的职业,尤其需要不断地学习,不断地关注国内外动态,且一定要在临床治疗的同时进行力所能及的科学研究,要时刻带着问题、想着问题,从中找出规律来。尽管创新很难,但我们的科研起点要高,重复别人是没有意义的。他说“神经与眼科是一个边缘的交叉学科,神经眼科的临床和研究都不能单打一,我现在正在致力于把全国的神经眼科带起来,并寻求 Leber氏病的基因治疗方法,争取为更多的盲人患者解除痛苦,带来光明。" 转载《童绎:破译失明密码的人》原载《福建日报》2008.02.15./刘美桢 注释 【瞳仁】即瞳神。①中医术语,又称水轮、瞳子、瞳人。相当于解剖学上的瞳孔部位,包括房水、晶状体、玻璃体等组织的合称。②瞳孔。眼球。③仁慈的目光饱含对眼疾病人、对眼疾致盲者的怜爱。正如艾青诗云:“为什么我的眼里时常饱含着泪水,因为我对这片土地爱得深沉。” 【瞳人】即瞳孔;隐孔中有看它的人的像,故称瞳孔为“瞳人”。亦泛指眼珠。唐李贺《杜家唐儿歌》:“骨重神寒天庙器,一双瞳人剪秋水。”宋·秦观《赠女冠畅》“瞳人剪水腰如束,一幅乌纱里寒玉。” 【瞳神】①瞳孔对光的反射功能。②眼神。③眼科医学行业之神圣。 【厚德载福】①《易·坤》:“地势坤,君子以厚德载物”。《国语·晋语六》:“吾闻之,唯厚德者能受多福,无德而服者众,必自伤也”。②后谓有德者,能多受福为成语“厚德载福”。 【厚德】①尤大德。《易·坤》:“地势坤,君子以厚德载物”。《淮南子·泛论训》:“故人有厚德,无间其小节”。②深厚的恩德。《汉书·淮南厉王传》: “夫大王以千里为宅居,以万民为臣妾,此高皇之厚德也”。②谓施以厚泽。 【载福】世界线粒体BNA研究权威、美籍华人管敏鑫教授看了童绎的研究成果后激动地说,“想不到中国还有个童绎教授,你积累了那么多的资料,你的研究将给无数失明患者带来光明,你积德了!” 【载福】福建有五福:福州、福清、福安、福鼎、永福(即今永泰), 【载福】①闽都福地。福州别称闽都。战国时,越王勾践后裔无诸入闽,称闽越王。始皇废闽越王无诸,设郡管辖福州地区。秦亡汉立,无诸复被封为闽越王,统冶闽中大地。福州成为闽越都城。唐末五代十国时期,河南固始人王审知随兄率兵南下,逐渐占领福建全境,创立闽国,审知称王,定都福州。南宋末与南明,都曾建临时京都于福州。②左海。福州又称左海福地。a.谓海居于东。《礼记·乡饮酒义》:“洗之在阼,其水在洗东,祖天地之左诲也。”陈澔·集说:“天地之间,海居于东,东则左也。”b.东海。南朝·梁元帝《(金楼子) 序》:“左海春潮,连章离翰。”③福建省的别称。④福州亦称榕城福地。福州是福建省省会,全省政治、经济,科研、文化中心,又是沿海开放城市,中国历史文化名城。因 “西北有福山”,得名福州;榕荫满城,“暑不张盖”,故名榕城;城内“三山两塔一条江”,环境独特,别称“三山”,又因地处中国东南沿海,台湾海峡之西面即“海西”,故史有“左海”之称。⑤福州位居亚太经济圈、中国东南黄金海岸,富山海之利,得风气之先,是一块高速发展、跨越新世纪的福天宝地;也是有志者奋斗、创业的福天宝地。 【载福】福建医科大学附一医院教授童绎的神经眼科的临床和科研,植根于八闽左海这块福地。 【载福】童绎教授30年前便决心勇闯Leber氏病的禁区。他的正式科研源于1976年,在参加福建医大附属第一医院组织的医疗队赴三明建宁县时,他发现一个家系中先后有兄弟二人均在17一 18岁左右发生双眼视力不明原因减退,经检查两人均发现视神经萎缩,研究发现完全符合Leber氏病的特征。后来,他在临床中又连续发现了第二个家系、第三个家系………对生命负责的使命感和对科研的强烈兴趣,童绎教授30年前决心勇闯这个Leber氏病的禁区。从而也让童绎教授在Leber氏病的禁区里闯出了一片新天地。 【揭开】①揭露,指出并阐明不易看清的或隐蔽的事物。②揭破,使掩盖的真相显露出来。③特指童绎教授为人类首先揭示并证实了Leber氏病是线粒体DNA缺陷的一种遗传病,即线粒体病。 【揪出】①紧紧地抓住并把它拉出来。②特指福建医大童绎教授他们发现了一个导致线粒体失调的调控子。 【瞽惑】①迷乱;蛊惑。宋司马光《闻喜县修文宣王庙》:“人之言曰,‘古民淳质故可教,今民伪薄故不可教。’是瞽惑之言,不足稽也。”②瞽之惑;致盲原因之困惑。A.失明的人;盲人。B.乐官。古代以瞽者为之,故称。C.失明;眼瞎。D.昏昧;不明事理。E.鼓手。指击鼓者。 【导盲】①导致盲目(眼睛看不见东西)。②导引盲人。如导盲犬、导盲棒笼丁 【基因】指生物体携带和传递遗传信息的基本单位。基因一词首先由约翰逊所提出,用来指孟德尔在豌豆实验中所发现的遗传因子。摩尔根和他的学生在果蝇研究中发现各个基因以一定的线性次序排列在染色体上,从而建立了遗传的染色体学说。一个基因是一段核苷酸序列编码蛋白质,也就是说决定特定蛋白质一级结构的是结构基因。生物的一切性状几乎都是许多基因以及周围环境的相互作用的结果。 【质基因】基因首先在真核生物中发现,而真核生物的染色体都在细胞核中,所以基因是核基因或染色体基因的同义词。线粒体、叶绿体等细胞器中也存在着编码某些蛋白质的遗传因子。为了区别于“核基因”,这些基因统称“细胞质基因”,亦称“质基因”。 【控子】①制控基因病变的因子。 ②控制位点。③特指导致线粒体失调的基因突变位点, 【控制论】研究生物(包括人类)和机器中的控制和通信的普遍原则和规律的学科。有工程控制论、生物控制论和经济控制论等分支。主要研究上述过程的数学关系,而不涉及过程内在的物理、化学、生物、经济或其它方面的现象。涉及信息论、电子计算机理论、白动控制理论、现代数学和对动物神经系统的科学分析等各门学科。研究控制论,可使生产自动化、国防科学、经济管理、仿生学、神经医学、中医络穴等研究达到一个新阶段。 【调控】调节、调解、调理,起制控作用。 【调控子】①起调控作用的致病因子。②调控致病的因子。32004年,福建医大童绎教授与温州医学院合作进行Leber 氏病的临床分子生物学研究。研究发现了多个致病性的基因突变点,并在世界上首次阐明Leber氏病基因突变的调控作用,以及同一位点突变的不同家系和个体发病的特征差异均机制,对进一步阐明Leber 氏病发病调控机制具有重要意义。继而他们又发现了一个导致线粒体失调的调控子,被世界上最权威的线粒体研究数据库命名为“Leber病调控子”,这也是世界上发现并被承认的仅有的两个“Leber病调控子”之一,无疑将对其它遗传性疾病的研究发挥重要的指导意义。 【眼科】 【神经】 【神经眼科】 【医生】 【甦明】 【瞭(亮)】①眼珠明亮。《周礼·春官·序官》:“眡瞭三百人。” 郑玄注:“瞭,目明者。”《孟子·离娄上》:“胸中正,則眸子瞭焉;胸中不正,則眸子眊焉。” 南朝 梁 刘勰《文心雕龙·知音》:“目瞭則形無不分,心敏則理無不達。”②明白;清晰。 汉 王充《论衡·自纪》:“文必麗以好,言必辯以巧。言瞭于耳,則事味于心。”参见“ 瞭然 ”、“ 瞭若指掌 ”。②明白、懂事的样子。 老舍 《骆驼祥子》七:“ 曹家喜欢用干净了亮的人,而又不大注意那些小过节儿;所以她跟了他们已经二三年,就是 曹家全家到别处去也老带着她。” 【日月】 【乾坤】 【小日月】 【大乾坤】 【绎紬】绎,寻绎。理出事物的头绪。引申为解析。寻绎义理,理其端绪。 明 徐渭《自为墓志铭》:“余读旁书,自谓别有得于《首楞严》、《庄周》、《列御寇》若黄帝 《素问》诸编。傥假以岁月,更用绎紬,当尽斥诸注者缪戾,摽其旨以示后人。”
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